강아지 비뇨기 질환 : 요로감염(UTI), 신부전, 방광결석

강아지의 질병은 매우 다양하며, 신체 각 부위와 연관된 다양한 질환이 존재합니다. 이 질병들은 감염성 질환, 유전적 요인, 환경적 요인, 영양 불균형 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 강아지 질병들을 시스템별로 나누어 설명하면 다음과 같습니다.

 

비뇨기 질환

비뇨기계 질환은 소변 배출 및 신장 기능에 영향을 미치며, 요로감염, 신부전, 방광 결석 등이 흔합니다.

• 요로감염(UTI): 박테리아 감염으로 인해 발생하며, 빈뇨, 혈뇨, 통증 등을 동반합니다.
• 신부전: 신장의 기능이 저하되어 체내 독소가 배출되지 못하는 상태로, 만성 및 급성 형태로 나타납니다. 구토, 체중 감소, 식욕 부진, 무기력증이 나타납니다.
• 방광결석: 방광 내에 결석이 형성되어 통증, 빈뇨, 혈뇨 등을 유발할 수 있으며, 수술이 필요한 경우도 있습니다.

결론

강아지의 질병은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 질병의 종류와 증상에 따라 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 강아지의 건강을 유지하기 위해서는 정기적인 건강 검진과 예방 접종, 균형 잡힌 식단, 운동이 중요합니다. 질병이 의심될 경우 빠르게 수의사의 진료를 받아 조기에 치료하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

A. 강아지의 요로감염(UTI, Urinary Tract Infection)

 

 

강아지의 요로감염(UTI, Urinary Tract Infection)은 하부 또는 상부 요로(신장, 요관, 방광, 요도)에서 발생하는 세균 감염을 의미합니다. 요로감염은 특히 암컷 강아지에게 흔하게 발생하며, 치료하지 않으면 신장 감염과 같은 더 심각한 문제로 발전할 수 있습니다.

다음은 강아지의 요로감염에 대한 상세한 설명입니다:

1. 요로감염의 원인

강아지의 요로감염은 주로 세균이 요도를 통해 요로에 침입하여 발생합니다. 가장 흔한 원인은 **대장균(Escherichia coli)**이며, 그 외에도 프로테우스(Proteus), 포도상구균(Staphylococcus), 엔테로코커스(Enterococcus) 등의 세균이 감염을 일으킬 수 있습니다.

원인 요인:

• 배뇨 문제: 빈번한 배뇨를 하지 못하면 세균이 요도에 더 쉽게 증식할 수 있습니다.
• 구조적 이상: 요로의 해부학적 구조 이상이 있을 경우 감염에 더 취약해질 수 있습니다.
• 면역력 저하: 면역 체계가 약화된 경우 요로감염에 걸릴 확률이 증가합니다.
• 당뇨병: 당뇨병 환자 강아지의 소변에는 당이 포함되어 있어 세균이 쉽게 증식할 수 있습니다.

2. 요로감염의 증상

강아지의 요로감염 증상은 다음과 같습니다:

• 빈번한 배뇨 시도: 강아지가 평소보다 자주 소변을 보려고 하지만 실제로 배뇨량이 적거나 없을 수 있습니다.
• 통증이나 불편감: 배뇨 시 강아지가 불편해하거나, 소변을 볼 때 신음 소리를 낼 수 있습니다.
• 혈뇨: 소변에 피가 섞여 나오는 증상이 나타날 수 있습니다.
• 소변 냄새 변화: 감염이 있는 경우 소변에서 강한 냄새가 날 수 있습니다.
• 실금: 감염으로 인해 강아지가 무의식적으로 소변을 흘릴 수 있습니다.
• 배뇨 후에도 배뇨 욕구 지속: 배뇨 후에도 불완전하게 배뇨한 느낌을 받습니다.
• 피로감: 감염이 심할 경우 강아지가 피곤해 보일 수 있습니다.

이 외에도 더 심각한 경우에는 발열, 구토, 무기력 등의 증상이 나타날 수 있으며, 상부 요로 감염으로 발전하면 신장염(신우신염) 같은 더 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

3. 진단 방법

요로감염 진단을 위해 다음과 같은 검사가 이루어질 수 있습니다:

• 소변검사(요검사): 소변을 통해 세균의 존재를 확인하고, 감염의 정도와 종류를 파악할 수 있습니다. 소변에서 백혈구, 세균, 단백질, 혈액 등이 발견되면 감염을 의심할 수 있습니다.
• 소변 배양 검사: 소변 배양을 통해 정확한 세균 종류를 파악하고, 적절한 항생제를 선택할 수 있습니다.
• 혈액검사: 감염이 전신으로 퍼졌는지 확인하기 위해 혈액검사를 시행할 수 있습니다.
• 영상진단: 만성적이거나 재발하는 감염이 있는 경우, 방광의 구조적 문제를 확인하기 위해 초음파나 X-ray 등의 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

4. 치료 방법

요로감염 치료는 주로 항생제를 사용하여 세균을 제거하는 방법으로 이루어집니다. 항생제는 세균 배양 검사 결과에 따라 적절한 약물이 선택됩니다. 치료는 보통 1~2주간 지속되며, 치료 후 소변 검사를 통해 감염이 완전히 제거되었는지 확인해야 합니다.

• 항생제 투여: 보통 세균 배양 검사 결과에 따라 특정 항생제를 투여합니다. 일반적으로 대장균을 대상으로 한 항생제가 사용되며, 감염의 심각도에 따라 경구용 또는 주사제가 사용됩니다.
• 소변 산성화: 일부 경우, 소변을 산성화하는 약물을 사용해 세균의 증식을 억제할 수 있습니다.
• 수액 요법: 심한 경우, 탈수를 방지하고 요로를 청소하기 위해 정맥 내 수액 요법이 필요할 수 있습니다.

5. 예방 방법

강아지의 요로감염을 예방하기 위해 다음과 같은 방법이 추천됩니다:

• 충분한 수분 섭취: 강아지가 충분한 물을 마시도록 유도하여 요로를 깨끗하게 유지합니다.
• 정기적인 배뇨: 강아지가 정기적으로 소변을 볼 수 있도록 자주 산책을 시키거나 배뇨 기회를 제공해 줍니다.
• 청결 유지: 특히 암컷 강아지의 경우 외부 생식기의 청결을 유지하여 세균 감염의 위험을 줄일 수 있습니다.
• 균형 잡힌 식단: 건강한 식단을 통해 강아지의 면역력을 유지하여 감염을 예방합니다.
• 정기적인 건강 검진: 요로감염이 재발할 경우, 근본 원인을 파악하기 위해 정기적인 건강 검진을 받는 것이 중요합니다.

6. 결론

강아지의 요로감염은 비교적 흔한 질환이지만, 조기 진단과 적절한 치료를 통해 대부분의 경우 완치가 가능합니다. 감염이 반복적으로 발생하거나 치료가 지연되면 신장과 같은 중요한 장기에 더 큰 문제가 발생할 수 있으므로, 증상이 나타나면 빠르게 수의사에게 진찰받는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

B. 강아지 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD 또는 Renal Failure)

 

 

강아지 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD 또는 Renal Failure)은 신장의 기능이 손상되어 신체에서 노폐물과 수분을 효과적으로 제거하지 못하게 되는 질환입니다. 이 질환은 급성 신부전과 만성 신부전으로 나뉘며, 신장의 손상 정도와 경과에 따라 분류됩니다.

1. 신부전의 유형

강아지의 신부전은 크게 **급성 신부전(ARF)**과 **만성 신부전(CKD)**으로 나뉩니다.

• 급성 신부전(ARF, Acute Renal Failure): 갑작스러운 신장 기능 상실로 인해 발생하며, 빠르게 진행합니다. 원인이 빨리 해결되면 회복 가능성이 있습니다. 독성 물질(예: 포도나 자일리톨 섭취), 외상, 탈수, 심각한 감염 등이 원인이 될 수 있습니다.
• 만성 신부전(CKD, Chronic Kidney Disease): 신장의 기능이 점진적으로 손상되는 질환으로, 시간이 지남에 따라 증상이 천천히 나타나며 비가역적 손상이 일어납니다. 이는 일반적으로 노화와 관련된 질환이며, 신장의 75% 이상이 손상된 후에야 증상이 나타나기 시작합니다.

2. 신부전의 원인

강아지의 신부전은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다:

• 유전적 요인: 특정 품종의 강아지(예: 휘핏, 샤페이, 불마스티프)는 유전적으로 신부전에 취약할 수 있습니다.
• 감염: 레프토스피라증 같은 세균 감염, 혹은 신장에 영향을 미치는 바이러스성 질환이 신부전을 유발할 수 있습니다.
• 독성 물질: 포도, 자일리톨, 에틸렌글리콜(부동액), 특정 약물(예: 비스테로이드성 소염제, 일부 항생제) 등의 섭취가 급성 신부전을 일으킬 수 있습니다.
• 면역 질환: 자가면역 질환이 신장 조직을 공격해 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 심혈관 질환: 신장으로 가는 혈류가 감소하면 신장 기능이 저하될 수 있습니다.
• 종양: 신장에 생긴 종양이 신장의 기능을 방해할 수 있습니다.

3. 신부전의 증상

신부전의 증상은 신장의 손상 정도에 따라 다르며, 급성 신부전과 만성 신부전의 증상은 다소 차이가 있습니다.

급성 신부전의 증상:

• 갑작스러운 식욕 부진
• 구토 및 설사
• 무기력
• 소변량 감소 또는 소변을 전혀 보지 못함(무뇨)
• 복통
• 탈수

만성 신부전의 증상:

• 다뇨증(소변을 자주 보거나 많은 양의 소변을 봄)
• 다음증(많은 물을 마심)
• 체중 감소
• 식욕 부진
• 구토
• 구강 궤양 및 구취
• 무기력, 운동 부족
• 근육 위축
• 고혈압(혈압 상승으로 인해 안과 질환 발생 가능)

4. 진단 방법

신부전 진단을 위해 수의사는 다음과 같은 검사를 수행할 수 있습니다:

• 혈액검사: 혈액 내 요소 질소(BUN)와 크레아티닌(Creatinine) 수치를 통해 신장 기능을 평가합니다. 신장의 여과 능력이 떨어지면 이들 수치가 상승합니다.
• 소변검사: 소변 비중을 측정하여 신장이 소변 농축 기능을 유지하는지 확인합니다. 신부전의 경우 소변이 희석되어 비중이 낮을 수 있습니다. 또한, 소변에서 단백질이나 혈액이 발견될 수 있습니다.
• 영상 검사: 신장의 크기와 구조를 확인하기 위해 초음파나 X-ray 검사가 필요할 수 있습니다.
• 혈압 측정: 신부전은 고혈압과 관련이 있기 때문에 혈압을 측정하여 관리가 필요할 수 있습니다.

5. 치료 방법

신부전의 치료는 주로 증상 완화와 질병의 진행 속도를 늦추는 데 중점을 둡니다. 근본적인 치료법은 없지만, 적절한 관리와 치료로 강아지의 삶의 질을 개선할 수 있습니다.

• 수액 요법: 탈수를 교정하고 신장 기능을 지원하기 위해 정맥 또는 피하 수액 요법이 필요할 수 있습니다.
• 저단백 및 저인식이: 신장의 부담을 줄이기 위해 특수 처방식이(저단백, 저인식이)를 권장합니다.
• 약물 치료: 고혈압을 조절하기 위한 혈압 강하제, 구토를 억제하는 항구토제, 위장 보호제, 인 결합제 등을 처방할 수 있습니다.
• 투석 또는 신장 이식: 극단적인 경우 투석이 필요할 수 있으며, 신장 이식은 거의 시행되지 않지만 일부 경우 고려될 수 있습니다.

6. 예후 및 관리

만성 신부전은 비가역적인 질환이기 때문에 완치가 불가능합니다. 하지만 조기 진단과 적절한 치료를 통해 질병의 진행을 늦추고, 강아지가 보다 오래 건강하게 생활할 수 있도록 돕는 것이 목표입니다. 정기적인 혈액 및 소변 검사를 통해 신장 기능을 모니터링하며, 식단 조절과 약물 치료를 통해 증상을 관리합니다.

 

강아지의 신부전은 주로 노령견에서 많이 발생하며, 치료가 진행되더라도 꾸준한 관리가 필요합니다.

 

 

 

 

 

C. 강아지 방광결석(urinary bladder stones)

 

강아지 방광결석(urinary bladder stones)은 요로계에 결석(돌)이 생겨 방광 내부에 존재하는 상태를 말합니다. 이 결석은 요로결석(urolith)이라고도 불리며, 다양한 크기와 형태로 방광 내에서 발생할 수 있습니다. 방광결석은 소변의 성분이 결정체로 변하면서 발생하며, 이로 인해 소변 흐름에 문제가 생기거나 방광염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

1. 방광결석의 종류

방광결석은 주로 그 구성 성분에 따라 여러 가지로 나눌 수 있습니다:

• 스트루바이트(Struvite) 결석: 마그네슘 암모늄 인산염으로 이루어진 결석으로, 주로 요로 감염에 의해 발생합니다. 특히 여성 강아지에게서 더 흔히 발견됩니다.
• 칼슘 옥살레이트(Calcium Oxalate) 결석: 칼슘과 옥살산이 결합하여 형성되는 결석으로, 요로감염 없이도 발생할 수 있습니다. 남성 강아지에서 더 흔하며, 재발 가능성이 높습니다.
• 요산염(Urate) 결석: 퓨린 대사 과정에서 발생하는 요산이 축적되어 형성됩니다. 달마시안과 같은 특정 품종에서 흔하게 발견됩니다.
• 시스틴(Cystine) 결석: 시스틴이라는 아미노산이 소변에서 제대로 흡수되지 않아 형성되며, 이는 유전적 요인과 관련이 있습니다.

2. 방광결석의 원인

방광결석의 원인은 결석의 종류에 따라 다르지만, 일반적으로는 다음과 같은 요인들이 영향을 미칠 수 있습니다:

• 유전적 요인: 특정 품종에서 방광결석이 더 자주 발생합니다. 예를 들어, 요산염 결석은 달마시안과 관련이 깊습니다.
• 식이 요법: 식단 내의 미네랄, 단백질, 수분 섭취가 결석 형성에 영향을 줄 수 있습니다.
• 요로 감염: 세균 감염은 특히 스트루바이트 결석 형성에 중요한 역할을 합니다.
• 대사 장애: 대사성 질환이나 호르몬 문제로 인해 특정 물질이 소변에서 과다하게 배출되면 결석이 형성될 수 있습니다.

3. 증상

방광결석은 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:

• 빈뇨: 소변을 자주 보고 싶어하는 증상으로, 소변 양은 적을 수 있습니다.
• 배뇨곤란: 소변을 볼 때 통증을 느끼거나, 소변이 끊기는 경우가 있습니다.
• 혈뇨: 소변에 피가 섞여 나올 수 있습니다.
• 잦은 방광염: 결석으로 인해 방광 점막이 자극을 받아 방광염이 자주 발생할 수 있습니다.
• 복부 통증: 결석이 크거나 많은 경우, 복부를 누르면 통증을 느낄 수 있습니다.

4. 진단

방광결석의 진단은 여러 가지 방법을 통해 이루어집니다:

• 방사선 검사(X-ray): 결석이 방사선에 잘 드러날 경우, 크기와 위치를 확인할 수 있습니다.
• 초음파 검사: 결석이 방사선에 보이지 않는 경우, 초음파를 통해 결석의 존재를 확인할 수 있습니다.
• 소변 검사: 소변 내의 결정체나 혈뇨 여부를 확인하여 결석 형성을 추정할 수 있습니다.

5. 치료

방광결석 치료 방법은 결석의 종류, 크기, 증상에 따라 다르게 선택됩니다:

• 특별 식이 요법: 특정 결석은 식이 요법을 통해 용해될 수 있습니다. 예를 들어, 스트루바이트 결석은 요로 pH를 조절하는 식단을 통해 용해가 가능합니다.
• 수술적 제거: 결석이 크거나, 식이 요법으로 해결되지 않는 경우, 수술을 통해 결석을 직접 제거해야 할 수 있습니다. 흔히 방광절개술(cystotomy)이 사용됩니다.
• 소변 산성화제 또는 알칼리화제: 결석 유형에 따라 소변의 pH를 조절하는 약물이 사용될 수 있습니다.
• 항생제 치료: 요로 감염이 결석 형성의 원인일 경우, 항생제를 사용해 감염을 치료할 수 있습니다.

6. 예방

방광결석을 예방하려면 강아지의 생활 습관과 식단 관리가 중요합니다:

• 충분한 수분 섭취: 소변이 농축되지 않도록 충분히 물을 마시게 해야 합니다.
• 균형 잡힌 식단: 결석 형성의 원인이 되는 특정 성분이 포함되지 않도록 식단을 관리합니다.
• 정기적인 건강 검사: 특히 재발 위험이 있는 경우, 주기적으로 수의사에게 검사를 받아 상태를 확인하는 것이 중요합니다.

방광결석은 재발 가능성이 높기 때문에 예방과 관리가 중요하며, 강아지의 상태를 주기적으로 관찰하고 적절한 식이 요법을 유지하는 것이 필요합니다.