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강아지 방선균증 (Actinomycosis)

아랑드롱드롱 2024. 12. 17. 05:59
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강아지 방선균증 (Actinomycosis)

강아지에서 방선균증은 방선균속(Actinomyces) 세균에 의해 유발되는 만성 감염 질환으로, 주로 외상이나 조직 손상을 통해 감염됩니다. 이 질환은 피부와 연조직뿐만 아니라, 심한 경우 체강 내로 침범할 수 있으며, 일반적으로 화농성 염증육아종성 반응을 특징으로 합니다.


1. 병원체 (Pathogen)

  • 주된 원인균은 Actinomyces viscosus, Actinomyces hordeovulneris, Actinomyces bovis 등이 포함됩니다.
  • 방선균은 정상적인 구강, 소화기, 호흡기 점막에 상재하는 기회감염균입니다.

2. 병인 (Etiology)

2.1 감염 경로

  1. 외상
    • 입, 피부, 점막의 손상.
    • 가시, 이물(식물성 이물질 등)에 의한 상처.
  2. 심부 조직 침범
    • 방선균은 혐기성 환경에서 증식하며, 조직에 깊숙이 침투한 경우 감염이 발생.
  3. 면역 저하 상태
    • 면역 억제제 사용, 만성 질환 등이 위험 요소로 작용.

3. 병태생리 (Pathophysiology)

  1. 방선균이 손상된 조직에 침투한 후 염증 반응을 유발.
  2. 감염 부위는 주로 화농성 병소, 농양, 누관 형성을 동반.
  3. 전신적으로 퍼질 경우 흉강, 복강 등 내부 장기로 감염이 확산.

4. 임상 증상 (Clinical Signs)

4.1 국소 감염

  1. 피부 및 피하 조직
    • 화농성 병소 및 단단한 덩어리.
    • 농양 및 누관에서 황색 과립(Sulfur granules) 관찰 가능.
  2. 구강 및 턱
    • 구강 점막의 궤양 및 부종.
    • 하악골 또는 턱뼈 주변에서 염증.

4.2 내부 장기 감염

  1. 흉부 방선균증 (Thoracic actinomycosis)
    • 흉강 내 감염으로 인해 흉막 삼출 및 호흡 곤란.
    • 기침, 발열, 무기력.
  2. 복부 방선균증 (Abdominal actinomycosis)
    • 복강 내 농양, 통증, 체중 감소.
  3. 척추 방선균증 (Vertebral actinomycosis)
    • 척추 주위의 농양 형성.
    • 운동 장애 및 통증.

5. 진단 (Diagnosis)

5.1 병력 및 임상검사

  1. 외상의 병력 및 임상 증상 확인.
  2. 피부 병변 및 농양에서 황색 과립(Sulfur granules) 관찰.

5.2 세균학적 검사

  1. 병변 채취 후 미생물 배양
    • 방선균은 혐기성 환경에서 자랍니다.
  2. 그람 염색
    • 방선균은 그람 양성, 가늘고 가지를 치는 모양의 세균으로 관찰.

5.3 조직검사

  • 육아종성 염증과 섬유화가 특징.

5.4 영상 검사

  1. 흉부 X선
    • 흉막 삼출, 폐의 농양 확인.
  2. 복부 초음파
    • 복부 내 농양 및 종괴 확인.

6. 치료 (Treatment)

6.1 항생제 치료

  • 방선균은 페니실린 계열 항생제에 민감합니다.
    • 페니실린 G, 아목시실린/클라불란산.
    • 최소 4~6주간의 장기 치료 필요.
  • 페니실린에 반응하지 않는 경우 테트라사이클린, 클린다마이신 등 대체 항생제 사용.

6.2 외과적 치료

  1. 농양 제거 및 배농.
  2. 이물질(식물성 이물 등) 제거.
  3. 심각한 경우 감염 조직을 외과적으로 절제.

6.3 지지 치료

  • 심부 감염의 경우 염증 및 통증 완화 치료.
  • 흉부 방선균증의 경우 흉막 배액 치료.

7. 예후 (Prognosis)

  • 초기에 진단되고 적절한 항생제 치료가 이루어진 경우 예후가 양호.
  • 전신성 감염이나 내부 장기 감염의 경우 치료가 어려울 수 있으며 예후가 불량.

8. 예방 (Prevention)

  1. 외상 예방
    • 날카로운 식물성 물질(씨앗, 가시 등) 노출을 방지.
  2. 정기적인 구강 관리
    • 치주 질환 예방.
  3. 이물질 제거
    • 상처나 염증 발생 시 즉시 치료.

강아지 방선균증은 만성 질환으로 진행될 수 있지만, 조기 진단과 적절한 치료로 효과적으로 관리할 수 있습니다. 특히, 외상이나 이물질로 인한 감염을 예방하는 것이 중요합니다.

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