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강아지 심혈관 질환 (Canine Cardiovascular Diseases)

아랑드롱드롱 2025. 3. 6. 04:23
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강아지 심혈관 질환 (Canine Cardiovascular Diseases)

강아지의 심혈관 질환은 선천성 질환과 후천성 질환으로 나눌 수 있으며, 심장 구조적 이상, 심장 기능 부전, 혈류 장애 등을 포함합니다. 주요 심혈관 질환의 종류, 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 관리 방안에 대해 상세히 설명하겠습니다.

1. 강아지의 주요 심혈관 질환

1) 후천성 심장 질환 (Acquired Heart Diseases)

대부분의 강아지에서 노화와 관련하여 발생하는 질환으로, 가장 흔한 심장 질환입니다.

(1) 승모판 폐쇄부전증 (Mitral Valve Disease, MVD)

  • 정의:
    좌심방과 좌심실 사이의 승모판이 퇴행성 변화로 인해 제대로 닫히지 않아 혈액이 역류하는 질환입니다.
  • 호발 품종:
    소형견(말티즈, 푸들, 시츄, 카발리에 킹 찰스 스패니얼 등)에서 많이 발생하며, 특히 중년 이후 노령견에서 빈번합니다.
  • 증상:
    • 초기: 무증상이거나 약한 기침
    • 진행 시: 호흡곤란, 운동 불내성, 기침, 심부전
    • 심한 경우: 폐부종, 실신
  • 진단:
    • 청진 시 심잡음 확인
    • 흉부 방사선 검사 (심비대, 폐울혈 여부 확인)
    • 심초음파 (판막 역류 정도 평가)
    • 심전도 (부정맥 여부 확인)
  • 치료:
    • 약물 치료 (ACE 억제제, 베타 차단제, 이뇨제, 강심제)
    • 식이 조절 (저염식)
    • 심한 경우 수술적 치료 (판막 교체술)

(2) 확장성 심근병증 (Dilated Cardiomyopathy, DCM)

  • 정의:
    심근이 얇아지고 확장되면서 수축 기능이 저하되는 질환
  • 호발 품종:
    대형견(도베르만 핀셔, 그레이트 데인, 복서, 아이리시 울프하운드)
  • 증상:
    • 초기: 무증상 또는 피로감
    • 진행 시: 심부전, 호흡곤란, 복수, 실신
    • 부정맥이 심하면 급사 위험
  • 진단:
    • 흉부 방사선 (심비대)
    • 심초음파 (심실 확장 및 수축 저하 확인)
    • 심전도 (부정맥 확인)
  • 치료:
    • 약물 치료 (ACE 억제제, 피모벤단, 베타 차단제)
    • 나트륨 제한 식이

(3) 심낭 삼출 (Pericardial Effusion)

  • 정의:
    심낭 내에 비정상적으로 많은 액체가 축적되어 심장을 압박하는 질환
  • 원인:
    종양(혈관육종, 심장 기질성 종양), 염증성 질환, 특발성
  • 증상:
    • 운동 불내성
    • 복수
    • 심한 경우 심장압전 (Cardiac Tamponade) 발생 가능
  • 진단:
    • 심초음파 (심낭 내 액체 확인)
    • 흉부 방사선 (심비대 확인)
  • 치료:
    • 심낭천자 (심낭액 제거)
    • 기저 원인에 따른 치료

2) 선천성 심장 질환 (Congenital Heart Diseases)

선천적으로 심장의 구조적 이상이 발생하는 경우입니다.

(1) 동맥관 개존증 (Patent Ductus Arteriosus, PDA)

  • 정의:
    태아기 때 열려 있어야 하는 동맥관이 출생 후에도 닫히지 않아 폐동맥과 대동맥 사이에 비정상적인 혈류가 지속되는 질환
  • 호발 품종:
    푸들, 포메라니안, 시츄 등
  • 증상:
    • 심잡음
    • 운동 불내성
    • 진행 시 심부전 발생 가능
  • 진단:
    • 심초음파
    • 심도플러 검사 (비정상 혈류 확인)
  • 치료:
    • 조기 수술 (PDA 결찰술)

(2) 대동맥 협착증 (Aortic Stenosis)

  • 정의:
    대동맥 판막 부위가 좁아져 좌심실이 혈액을 내보내기 어려운 상태
  • 호발 품종:
    골든 리트리버, 뉴펀들랜드, 불독
  • 증상:
    • 운동 불내성
    • 실신
    • 심한 경우 심부전
  • 진단:
    • 심초음파 (협착 부위 압력 차 확인)
  • 치료:
    • 약물 치료 (베타 차단제)
    • 심한 경우 수술적 교정 (풍선 확장술)

2. 심혈관 질환의 진단 방법

  1. 청진 (Auscultation)
    • 심잡음, 부정맥 여부 확인
  2. 흉부 방사선 검사 (Thoracic Radiography)
    • 심비대, 폐부종, 폐울혈 확인
  3. 심전도 (Electrocardiography, ECG)
    • 부정맥 및 심박수 이상 확인
  4. 심초음파 (Echocardiography)
    • 심장의 구조 및 혈류 역학적 상태 평가
  5. 혈압 측정 (Blood Pressure Measurement)
    • 고혈압 여부 평가
  6. 혈액 검사 (Blood Test)
    • 심장 마커 (NT-proBNP, Troponin) 측정

3. 심혈관 질환의 치료 및 관리

1) 약물 치료

  • ACE 억제제 (Enalapril, Benazepril): 혈압 감소, 심부전 완화
  • 이뇨제 (Furosemide): 폐부종 예방
  • 강심제 (Pimobendan): 심장 수축력 증가
  • 베타 차단제 (Atenolol, Metoprolol): 심박수 조절

2) 식이 및 생활 습관 관리

  • 저염식
  • 체중 조절
  • 스트레스 최소화
  • 규칙적인 운동 (심부전이 심할 경우 무리한 운동 금지)

3) 외과적 치료

  • 선천성 기형 (PDA, 대동맥 협착 등)의 경우 수술적 교정 가능
  • 일부 판막 질환은 수술로 치료 가능

결론

강아지의 심혈관 질환은 조기 발견과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 정기적인 건강검진과 심장 검사(심초음파, 심전도 등)를 통해 조기에 이상을 발견하고, 적절한 치료와 생활 습관 개선을 병행하면 강아지의 삶의 질을 높이고 수명을 연장할 수 있습니다.

 

 

 

 

강아지 심혈관계 질환 상세 설명

강아지의 심혈관계는 심장과 혈관(동맥, 정맥, 모세혈관)으로 구성되어 혈액을 순환시키며 산소, 영양소, 호르몬 등을 온몸으로 운반하고 노폐물을 제거하는 생명 유지의 핵심 시스템입니다. 강아지에서 심혈관계 질환은 매우 흔하며, 특히 노령견에서 발병률이 높습니다. 다양한 종류의 심혈관 질환이 있으며, 각각의 원인, 증상, 진단, 치료법이 다릅니다. 주요 질환들을 상세하게 설명하겠습니다.

1. 후천성 판막 질환 (Acquired Valvular Disease)

  • 만성 퇴행성 판막 질환 (Chronic Degenerative Valvular Disease, CDVD) / 점액종성 판막 변성 (Myxomatous Valve Degeneration, MVD) / 승모판 폐쇄부전증 (Mitral Valve Insufficiency, MVI):
    • 가장 흔한 심장병: 강아지 심장 질환의 약 75%를 차지하며, 특히 노령의 소형견에서 압도적으로 많이 발생합니다. (카발리에 킹 찰스 스패니얼, 말티즈, 푸들, 치와와, 요크셔테리어, 시츄 등)
    • 원인: 심장 판막(주로 좌심방과 좌심실 사이의 승모판, 때로는 우심방과 우심실 사이의 삼첨판도 영향받음)이 나이가 들면서 퇴행성 변화(점액종성 변성)를 일으켜 두꺼워지고 변형되는 질환입니다. 이는 염증(심내막염)과는 다른 과정입니다. 유전적 소인이 강하게 작용합니다.
    • 병태생리: 변성된 판막이 제대로 닫히지 않아 심장이 수축할 때 혈액의 일부가 심방으로 역류합니다 (판막 폐쇄부전).
      • 승모판 역류: 좌심실 -> 좌심방으로 혈액 역류 -> 좌심방 확장 -> 폐정맥압 상승 -> 폐수종 (좌심부전) 유발. 또한, 늘어난 혈액량을 감당하기 위해 좌심실도 확장되고 기능이 저하될 수 있습니다. 확장된 좌심방이 주 기관지를 압박하여 기침을 유발하기도 합니다.
      • 삼첨판 역류: 우심실 -> 우심방으로 혈액 역류 -> 우심방 확장 -> 전신 정맥압 상승 -> 복수, 흉수, 간 울혈 (우심부전) 유발.
    • 증상:
      • 초기 (ACVIM Stage A, B1): 증상이 없거나, 청진 시 심잡음만 들릴 수 있습니다. Stage A는 위험 품종이지만 아직 구조적 변화는 없는 단계, B1은 구조적 변화(판막 변성, 역류)는 있으나 심장 비대는 없는 단계입니다.
      • 중기 (ACVIM Stage B2): 심잡음과 함께 방사선 또는 초음파 상 심장 비대(좌심방/좌심실 확장)가 확인됩니다. 아직 뚜렷한 임상 증상은 없을 수 있으나, 일부에서 기침이나 운동 능력 저하가 나타나기 시작합니다. 이 단계에서 약물 치료(핌보벤단 등) 시작이 고려됩니다.
      • 후기 (ACVIM Stage C): 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure, CHF) 증상이 나타나는 단계입니다. 폐수종으로 인한 호흡곤란(빠른 호흡, 노력성 호흡), 기침 악화, 운동 불내성, 기력 저하, 식욕 부진, 실신 등이 나타납니다. 복수나 흉수가 동반될 수도 있습니다. 적극적인 약물 치료가 필요합니다.
      • 말기 (ACVIM Stage D): 표준적인 심부전 치료에도 반응하지 않는 난치성 심부전 단계입니다. 입원 치료나 더 복합적인 약물 치료가 필요합니다.
    • 진단: 청진(심잡음 확인), 흉부 방사선(심장 크기 및 모양 평가, 폐수종 확인), 심장 초음파(Echocardiography - 판막 구조, 역류 정도, 심방/심실 크기 및 기능 평가의 핵심), 심전도(부정맥 확인), 혈압 측정, 혈액 검사(신기능 등 평가, NT-proBNP 등 심장 바이오마커 측정).
    • 치료: 완치는 불가능하며, 진행을 늦추고 증상을 완화하며 삶의 질을 개선하는 것이 목표입니다.
      • Stage B2: 핌보벤단(Pimobendan - 강심 효과 및 혈관 확장 효과), 경우에 따라 ACE 억제제(Enalapril, Benazepril 등) 고려.
      • Stage C/D (CHF): 이뇨제(Furosemide, Spironolactone 등 - 체액 제거), 핌보벤단, ACE 억제제는 기본적으로 사용됩니다. 필요에 따라 항부정맥제, 혈압약, 기침약, 산소 공급, 흉수/복수 천자 등이 추가됩니다. 저염식 및 오메가-3 지방산 보충이 도움이 될 수 있습니다.
    • 예후: 단계와 치료 반응에 따라 매우 다양합니다. Stage B2에서 관리를 시작하면 수년간 안정적으로 유지될 수 있으나, CHF 발생 후에는 예후가 더 신중해집니다.

2. 심근 질환 (Myocardial Disease) / 심근병증 (Cardiomyopathy)

심장 근육 자체의 문제로 발생하는 질환입니다.

  • 확장성 심근병증 (Dilated Cardiomyopathy, DCM):
    • 특징: 심장 근육이 약해지고 얇아져서 심실(주로 좌심실, 때로는 양심실)이 확장되고 수축 기능이 심각하게 저하되는 질환입니다. 주로 중대형견 및 거대 품종에서 발생합니다. (도베르만 핀셔, 그레이트 데인, 아이리시 울프하운드, 복서, 코커 스패니얼 등)
    • 원인: 대부분 유전적 소인이 강한 특발성(원인 불명)입니다. 드물게 타우린이나 L-카르니틴 결핍, 특정 약물(독소루비신 등), 감염(파보 바이러스 등), 갑상선 기능 저하증 등과 관련될 수 있습니다. 최근 특정 그레인프리 사료와의 연관성이 제기되어 연구가 진행 중입니다(영양성 DCM).
    • 병태생리: 심장의 펌프 기능(수축력) 저하로 혈액 박출량이 감소하고, 이를 보상하기 위해 심장이 확장됩니다. 결국 울혈성 심부전(CHF - 폐수종, 복수/흉수)으로 진행합니다. 특히 도베르만이나 복서에서는 치명적인 부정맥(심실 빈맥, 심방 세동) 발생 위험이 매우 높아 실신이나 급사의 원인이 됩니다.
    • 증상: 초기(잠복기)에는 증상이 없을 수 있습니다. 진행되면 기력저하, 운동 불내성, 체중 감소, 식욕 부진, 기침, 호흡곤란, 복부 팽만(복수), 실신, 급사 등으로 나타납니다.
    • 진단: 심장 초음파(심실 확장, 얇아진 심벽, 현저히 저하된 수축 기능 확인), 흉부 방사선(전반적인 심장 비대, 폐수종/흉수 확인), 심전도(ECG) 및 홀터 모니터(24시간 ECG - 부정맥 진단에 매우 중요), 혈액 검사(NT-proBNP, 심근 손상 마커(cTnI), 타우린 농도 측정 등). 고위험 품종은 정기적인 스크리닝(초음파, 홀터)이 권장됩니다.
    • 치료:
      • 잠복기 (부정맥 또는 심장 비대만 있는 경우): 핌보벤단(도베르만에서 생존 기간 연장 효과 입증), ACE 억제제, 베타 차단제(부정맥 조절), 항부정맥제 등을 고려합니다.
      • 울혈성 심부전 (CHF) 발생 시: MVI와 유사하게 이뇨제, 핌보벤단, ACE 억제제, Spironolactone 등이 기본 치료이며, 심각한 부정맥 관리를 위해 다양한 항부정맥제(Sotalol, Mexiletine, Amiodarone 등)가 필요할 수 있습니다. 영양성 DCM이 의심되면 사료 교체 및 타우린/L-카르니틴 보충을 시도합니다.
    • 예후: 일반적으로 MVI보다 예후가 좋지 않으며, 특히 CHF 발생 후에는 생존 기간이 짧은 경우가 많습니다. 도베르만 핀셔의 경우 예후가 특히 불량합니다.
  • 부정맥 유발성 우심실 심근병증 (Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy, ARVC):
    • 특징: 주로 복서 품종에서 발생하는 유전성 질환으로, 우심실(때로는 좌심실도) 근육이 지방 또는 섬유지방 조직으로 대체되어 심실성 부정맥(주로 심실 조기 수축, 심실 빈맥)을 유발합니다.
    • 증상: 주요 증상은 실신(syncope)이며, 운동 불내성이나 급사의 원인이 되기도 합니다. 일부에서는 우심부전으로 진행하여 복수 등을 보일 수 있습니다.
    • 진단: 홀터 모니터(24시간 심전도)가 특징적인 부정맥을 진단하는 데 가장 중요합니다. 심장 초음파는 정상이거나 경미한 우심실 확장/기능 이상을 보일 수 있습니다. 유전자 검사(복서)가 가능합니다.
    • 치료: 주요 목표는 부정맥 조절 및 급사 예방입니다. 항부정맥제(소탈롤 단독 또는 멕실레틴 병용이 흔히 사용됨), 오메가-3 지방산 보충이 도움이 될 수 있습니다. 심부전 발생 시 해당 치료를 병행합니다.
    • 예후: 다양하지만, 심한 부정맥이나 심부전이 있는 경우 예후가 불량할 수 있습니다.
  • 비대성 심근병증 (Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM): 고양이와 달리 개에서는 매우 드뭅니다.

3. 심낭 질환 (Pericardial Disease)

심장을 둘러싸고 있는 주머니인 심낭의 문제입니다.

  • 심낭수 (Pericardial Effusion): 심낭 내에 비정상적으로 액체가 축적되는 상태입니다.
    • 원인: 개에서 가장 흔한 원인은 종양(혈관육종(Hemangiosarcoma) - 특히 우심방/우심이, 심장 기저부 종양(Chemodectoma), 중피종 등) 또는 특발성(원인 불명)입니다. 드물게 감염, 심부전, 혈액 응고 장애, 외상 등도 원인이 될 수 있습니다.
    • 병태생리: 심낭 내 압력이 증가하면 심장의 확장(특히 압력이 낮은 우심방/우심실)을 방해하여 심장으로 혈액이 들어오는 것을 막습니다. 심하면 심장 압전(Cardiac Tamponade) 상태가 되어 심박출량이 급격히 감소하고 쇼크를 유발할 수 있습니다. 주로 우심부전 증상(복수, 흉수, 간 울혈, 경정맥 확장)이 나타납니다.
    • 증상: 기력저하, 운동 불내성, 허탈, 복부 팽만(복수), 호흡곤란(흉수), 식욕 부진, 창백한 점막, 약한 맥박. 심장 청진 시 심음이 멀리서 들리는 것처럼 약하게 들릴 수 있습니다(muffled heart sounds).
    • 진단: 심장 초음파(심낭 내 액체 확인 및 양 평가, 심장 압전 소견 확인, 종양 탐색에 결정적), 흉부 방사선(둥글고 커진 심장 음영 - "globoid heart"), 심전도(전기적 교대, 낮은 전압). 심낭 천자(Pericardiocentesis)는 응급 처치이자 진단(액체 성분 분석) 방법입니다.
    • 치료: 응급 상황에서는 심낭 천자를 통해 액체를 제거하여 심장 압전을 해소하는 것이 가장 중요합니다. 근본적인 원인 치료가 필요합니다. 종양의 경우 예후가 좋지 않으며, 종양 종류에 따라 수술, 항암 치료 등을 고려할 수 있습니다. 특발성 심낭수의 경우 재발이 잦으면 심낭 절제술(Pericardiectomy)을 통해 완치를 기대할 수 있습니다.
    • 예후: 원인에 따라 크게 달라집니다. 악성 종양(특히 혈관육종)의 경우 매우 불량하며, 특발성 심낭수는 수술 시 예후가 좋습니다.

4. 선천성 심장 기형 (Congenital Heart Defects)

태어날 때부터 심장이나 주요 혈관의 구조적 이상이 있는 경우입니다. 어린 강아지에서 심잡음이 발견될 경우 의심합니다.

  • 동맥관 개존증 (Patent Ductus Arteriosus, PDA): 폐동맥과 대동맥을 연결하는 태아 시기의 혈관(동맥관)이 출생 후에도 닫히지 않고 열려 있는 상태. 소형견(말티즈, 푸들, 셰틀랜드 쉽독 등)에서 비교적 흔합니다. 특징적인 연속성 기계양 심잡음(continuous machinery murmur)이 청취됩니다. 좌심으로 과도한 혈류가 흘러 좌심 비대 및 폐수종을 유발합니다. 조기에 진단하여 수술적 결찰이나 카테터를 이용한 폐쇄 장치 삽입으로 교정하면 예후가 매우 좋습니다.
  • 폐동맥 협착증 (Pulmonic Stenosis, PS): 우심실에서 폐동맥으로 나가는 부위(주로 판막 부위)가 좁아진 상태. 불독, 테리어 종, 사모예드 등에서 호발합니다. 좌측 심기저부에서 수축기 심잡음이 들립니다. 우심실에 과부하를 주어 우심 비대 및 우심부전을 유발합니다. 중증의 경우 카테터를 이용한 풍선 판막 성형술(balloon valvuloplasty)로 협착을 넓혀줄 수 있습니다.
  • 대동맥하 협착증 (Subaortic Stenosis, SAS): 좌심실에서 대동맥으로 나가는 부위(주로 판막 아래)가 섬유성 띠 등에 의해 좁아진 상태. 대형견(뉴펀들랜드, 골든 리트리버, 로트와일러, 복서 등)에서 호발합니다. 좌측 심기저부에서 강한 수축기 심잡음이 들립니다. 좌심실에 심한 압력 부하를 주어 좌심 비대, 심근 허혈, 치명적 부정맥, 심내막염, 급사 위험을 높입니다. 효과적인 치료법이 제한적이며(풍선확장술/수술 효과 미미), 중증의 경우 예후가 좋지 않습니다. 베타 차단제 등으로 증상 관리 및 급사 위험 감소를 시도합니다.
  • 심실중격결손 (Ventricular Septal Defect, VSD): 좌심실과 우심실 사이의 벽에 구멍이 있는 상태. 작은 결손은 문제 되지 않을 수 있으나, 큰 결손은 좌심으로 혈류 단락을 일으켜 좌심 비대 및 폐 고혈압/폐수종을 유발합니다.
  • 기타: 심방중격결손(ASD), 팔로 사징(Tetralogy of Fallot - PS, VSD, 대동맥 기승, 우심 비대의 복합 기형) 등.

5. 심장사상충 질환 (Heartworm Disease)

  • 원인: 모기를 통해 전파되는 기생충(Dirofilaria immitis)이 심장(주로 우심실)과 폐동맥에 기생하며 발생하는 질환입니다.
  • 병태생리: 성충은 폐동맥 내벽에 염증과 손상을 일으키고 혈관을 막아 폐 고혈압을 유발하며, 이는 우심실에 부담을 주어 우심 비대 및 우심부전(복수 등)으로 이어집니다. 심한 감염 시 벌레들이 삼첨판을 막아 급성 순환 부전을 일으키는 대정맥 증후군(Caval Syndrome)은 응급 상황입니다. 폐 실질 손상, 혈전색전증 등도 유발할 수 있습니다.
  • 증상: 초기에는 무증상일 수 있습니다. 진행되면 만성 기침, 운동 불내성, 체중 감소, 호흡곤란, 복수, 실신 등을 보입니다.
  • 진단: 심장사상충 키트 검사(항원/항체 검사), 현미경적 자충 확인, 흉부 방사선(우심 비대, 폐동맥 확장, 폐 실질 변화 확인), 심장 초음파(우심/폐동맥 확장, 폐 고혈압 평가, 때로는 성충 직접 확인).
  • 치료: 미국 심장사상충 학회(AHS) 가이드라인에 따른 복잡한 프로토콜을 따릅니다. 성충 구제제(멜라소민) 주사, 예방약(자충 및 유충 구제), 독시사이클린(공생 세균 Wolbachia 제거), 스테로이드(염증 관리) 병용 및 가장 중요한 것은 치료 기간 중 엄격한 운동 제한입니다. 대정맥 증후군은 응급 수술(벌레 제거)이 필요합니다.
  • 예방: 매달 꾸준히 심장사상충 예방약을 투여하는 것이 가장 중요하고 효과적인 방법입니다.

6. 전신성 고혈압 (Systemic Hypertension)

  • 원인: 개에서는 대부분 다른 질병에 의한 이차성 고혈압입니다. 가장 흔한 원인은 만성 신장 질환(CKD)이며, 그 외 부신피질기능항진증(쿠싱 증후군), 당뇨, 갑상선 기능 항진증(드묾), 신장 종양, 갈색세포종(드묾) 등이 원인이 될 수 있습니다. 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압은 드뭅니다.
  • 영향: 지속적인 고혈압은 심장에 부담을 주어 좌심실 비대를 유발할 수 있습니다. 또한, 눈(망막 출혈/박리, 급성 실명), 신장(단백뇨, 신부전 악화), 뇌(신경 증상, 발작) 등 주요 장기에 손상을 일으킬 수 있습니다(표적 장기 손상).
  • 진단: 정확한 혈압 측정(동물병원에서 안정된 상태에서 여러 번 측정)이 필수적입니다. 원인 질환 감별을 위한 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등이 필요합니다.
  • 치료: 기저 질환 관리와 함께 혈압 강하제를 사용합니다. ACE 억제제(특히 신장 질환 및 단백뇨 동반 시), 칼슘 채널 차단제(암로디핀), 안지오텐신 수용체 차단제(텔미사르탄) 등이 사용됩니다.

강아지 심혈관 질환의 일반적인 임상 증상

  • 기침: 특히 밤이나 새벽, 흥분 시 심해지는 기침 (심장성 기침 또는 폐수종 초기 증상일 수 있음)
  • 호흡 곤란/빠른 호흡: 안정 시에도 분당 호흡수가 빠르거나(>30-40회/분), 숨쉬기 힘들어 보임, 개구 호흡
  • 운동 능력 저하: 쉽게 지치고 산책을 거부함
  • 기력 저하, 무기력
  • 실신 또는 허탈: 갑자기 의식을 잃고 쓰러짐
  • 식욕 부진, 체중 감소
  • 복부 팽만 (복수)
  • 창백하거나 푸르스름한 잇몸/혀 (청색증)
  • 불안, 안절부절못함 (특히 호흡 곤란 시)

진단 접근법

정확한 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검사(청진을 통한 심잡음/부정맥/폐음 확인 중요), 흉부 방사선, 심장 초음파, 심전도, 혈압 측정, 혈액 검사(전혈구, 화학, 전해질, 심장 바이오마커, 심장사상충 검사 등) 등 다양한 검사가 종합적으로 필요합니다.

치료 원칙

대부분의 후천성 심장 질환은 완치가 어렵기 때문에, 치료 목표는 다음과 같습니다.

  • 질병의 진행 속도 늦추기
  • 울혈성 심부전(CHF) 증상 관리 및 예방
  • 부정맥 조절
  • 삶의 질(Quality of Life) 개선 및 유지
  • 생존 기간 연장

이를 위해 약물 치료(이뇨제, 핌보벤단, ACE 억제제, 베타 차단제, 항부정맥제, 항혈전제 등), 식이 관리(저염식, 특정 영양소 보충), 운동 제한, 정기적인 모니터링이 중요합니다. 선천성 기형의 경우 수술이나 시술로 교정 가능한 경우도 있습니다.

예방 및 관리

  • 정기적인 건강 검진: 청진을 통해 심잡음 등을 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
  • 심장사상충 예방 철저히 하기.
  • 건강한 체중 유지: 비만은 심장에 부담을 줍니다.
  • 균형 잡힌 식단 제공.
  • 적절한 운동.
  • 품종 소인: 특정 품종을 키운다면 해당 품종에 호발하는 심장 질환에 대해 알아두고 정기적인 스크리닝을 고려합니다.

결론

강아지의 심혈관계 질환은 조기 진단과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 위에 언급된 증상들이 보이거나 정기 검진에서 이상 소견이 발견되면 반드시 동물병원에 내원하여 정확한 진단과 치료 계획을 세우는 것이 강아지의 건강과 삶의 질을 위해 필수적입니다.

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