고양이의 낭성 난소 질병(Cystic Ovarian Disease, COD)

고양이의 낭성 난소 질병(Cystic Ovarian Disease, COD) 은 비교적 드물지만, 중성화되지 않은 암컷에서 비정상적인 발정 행동 또는 번식 실패의 원인이 될 수 있습니다. 강아지보다 드물긴 하지만, 만성 발정, 호르몬 불균형, 불임, 또는 자궁 질환과 함께 발견되기도 합니다.

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1. 정의 및 병태생리

낭성 난소 질병이란, 난소 내 비정상적인 낭성 구조가 형성되어 배란이 이루어지지 않거나 호르몬이 과다 분비되는 상태입니다.

• 고양이의 경우 유도배란동물(induced ovulator) 이기 때문에 자연적으로 난포 낭의 배란 실패가 비교적 적음.
• 그러나 반복적 발정 유도 자극 없이 장기적으로 난포가 존재할 경우, 낭성 변화가 발생할 수 있음.
• 대부분 비배란성 난포성 낭(follicular cysts) 형태로 존재하며, 에스트로겐 과다 분비가 문제의 핵심입니다.

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2. 발생 원인

분류                                           설명

 

배란 실패	유도자극 부족, 성호르몬의 내분비 리듬 이상
난소 내 발달 이상	난포가 정상적으로 퇴행하지 않고 낭성 잔존
호르몬 이상	GnRH, FSH, LH의 비정상 분비
자궁질환 병존	CEH/pyometra와 병발 시 호르몬 순환 이상 유발 가능

 

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3. 임상 증상

에스트로겐 과다 노출에 의한 증상

• 지속적 발정 (persistent estrus)
  (7일 이상 이상 행동 지속)
• 외음부 종창, 점액 분비
• 과도한 애정행동, 몸 비비기, 허리 굽힘 등
• 유선 비대
• 무배란으로 인한 불임
• 골수억제 가능성 (장기적 에스트로겐 노출 시)

고양이는 짝짓기 자극이 없으면 배란이 일어나지 않기 때문에, 반복적인 발정 유도 자극 없이 사육될 경우 낭성 난소로 진행될 수 있습니다.

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4. 진단

검사                            내용

 

복부 초음파	난소 내 벽이 얇고 액체가 찬 낭성 구조 확인 크기: 수 mm~1cm 이상 가능
질 세포 검사	에스트로겐 자극에 의한 cornified epithelial cells 증가
호르몬 측정	에스트로겐, 프로게스테론 수치 (고양이에서는 실용적 제한 있음)
병리검사	OVH 후 난소 조직검사로 확진

 

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질 세포검사의 예

세포 유형                                                                 해석

 

핵이 있는 중간세포	에스트로겐 자극 없음
핵이 없는 각질세포(cornified cells) > 90%	지속적 에스트로겐 자극 존재 (낭성 난포 의심)

 

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5. 치료

외과적 치료 (1차 선택)

• 난소자궁적출술(OVH)
  → 영구적 치료
  → CEH, pyometra 등 자궁 병변 병존 시 가장 이상적

내과적 치료 (번식 목적 개체에서 고려)

• hCG 또는 GnRH 투여: 배란 유도 시도 (낭소실 가능성은 낮음)
• 프로게스틴 사용 (조심스럽게): 발정 억제 목적
  (장기 사용 시 유선 종양, 자궁축농증 위험)

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감별진단

감별 질환                           주요 특징

 

정상 발정기	주기성, 자극 없으면 발정 지속되지 않음
난소 종양	고형성 종괴, 호르몬성 증상 동반 가능
가상임신	드물지만 프로게스테론에 의해 유선비대 가능
자궁축농증	에스트로겐-프로게스테론 복합 노출 시 발생 가능

 

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요약 정리

• 고양이에서 낭성 난소 질병은 드물지만, 지속적 발정과 불임의 원인이 될 수 있음
• 주로 에스트로겐 과다 분비성 낭이 존재
• 진단은 초음파, 질세포 검사, 임상증상 기반으로
• 난소자궁절제술이 가장 효과적 치료법
• 번식 목적 개체는 hCG/GnRH 시도 가능하나 성공률 낮음