강아지의 고환(testis) 및 부고환(epididymis) 질환

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강아지의 고환(testis) 및 부고환(epididymis) 질환

아랑드롱드롱 2025. 5. 29. 21:17

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강아지의 고환(testis) 및 부고환(epididymis) 질환은 생식능력, 행동, 호르몬 대사, 종양학적 건강에 중요한 영향을 미칩니다. 특히 고환염, 부고환염, 잠복고환, 고환 종양 등은 임상에서 자주 접하게 되는 질환입니다.

1. 정상 해부학 요약

고환: 정자 생성과 테스토스테론 분비
부고환: 정자의 성숙 및 저장
위치: 음낭 내 존재 (복강 외부)
혈액공급: 고환동맥, 정삭정맥총(pampiniform plexus)

2. 주요 질병 분류 및 상세 설명

1. 잠복고환(Cryptorchidism)

정의: 하나 또는 양쪽 고환이 정상적으로 음낭 내로 내려오지 않은 상태
선천성 질환, 유전적 요인이 큼 (특히 토이 품종, 미니어처 품종)
복강 내 고환 또는 서혜부에 정체
기능 저하, 정자 생성 불가 (복강 온도 영향), 종양 발생률↑

항목 내용

진단	촉진, 초음파, 호르몬 검사 (hCG 반응)
치료	외과적 제거 (중성화 수술 포함)
예후	고환종양 위험 낮추기 위해 조기 제거 필요

2. 고환염(Orchitis)

급성 또는 만성 고환 감염
세균성 (Brucella canis, E. coli), 외상, 역행성 요도 감염 등 원인
Brucella는 인수공통감염증으로 주의 필요

증상 내용

급성	고환 종창, 통증, 발열, 보행장애
만성	위축, 통증 감소, 불임

진단 내용

촉진	고환 비대, 열감, 압통
초음파	저에코성 병변, 혈류 변화
혈액검사	백혈구 증가, C-reactive protein 상승
세균 배양	Brucella 검사 포함 필수

치료내용

항생제	doxycycline, enrofloxacin, 최소 4주
진통제	NSAIDs
고환 절제	만성이거나 반응 없을 때

3. 부고환염(Epididymitis)

고환염과 유사하나, 부고환 꼬리부위에 국한된 염증
정자역류, 외상, 감염이 주요 원인

임상증상 내용

종창	부고환 국소 비대 (특히 꼬리부)
통증	만지면 움찔하거나 공격적 행동
불임	정관 폐쇄로 인한 정자 통과 불가

진단 내용

초음파	부고환의 저에코성 병변, 혈류 증가
감별	고환염, 종양과 감별 중요

치료 내용

항생제	최소 4주 이상
중성화	만성 변화, 재발 방지 목적

4. 고환 종양(Testicular Tumors)

중성화하지 않은 노령 수컷에서 흔함
3대 주요 유형:
- Sertoli cell tumor
- Seminoma
- Leydig (interstitial) cell tumor

종류 주요 특징

Sertoli 세포종	에스트로겐 분비 → 여성화 증후군 유발
Seminoma	정모세포에서 기원, 상대적으로 악성
Leydig 종양	가장 흔함, 대개 무증상, 호르몬 영향 적음

여성화 증후군

유선 비대, 대칭성 탈모, 외음부 모양 음경, 성욕 저하
골수억제 (에스트로겐 과다 시)

진단 내용

촉진	비대된 고환 또는 비대/위축된 반대측
초음파	이질적인 종괴 구조
호르몬 검사	에스트로겐↑ (Sertoli cell tumor 시)
병리	고환 절제 후 조직검사로 확진

치료 내용

고환 제거	단측 또는 양측
여성화 증후군 시	조기 제거 및 지지 요법
전이 확인	흉부 X-ray, 복부 초음파, CT 고려

3. 감별진단 요약표

질환 특징 진단 포인트

잠복고환	고환이 음낭 외에 위치	초음파, 촉진
고환염	통증, 열감, 염증	고환 초음파, 혈액검사
부고환염	부고환 비대, 통증	국소적 초음파 병변
고환종양	비대, 무통 또는 여성화	호르몬 검사, 조직검사

정리

항목 요약

자주 발생 질환	잠복고환, 고환염, 부고환염, 고환종양
진단 도구	촉진, 초음파, 호르몬 검사, 조직검사
치료 접근	내과적 (염증) vs 외과적 (종양, 잠복고환)
예방	조기 중성화로 잠복고환 및 종양 예방 가능

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