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강아지 기저세포종 (Basal Cell Tumors)
기저세포종은 피부의 기저층(basal layer)에서 기원하는 피부 종양으로, 강아지에서는 비교적 흔하게 발생하는 종양 유형 중 하나입니다. 대부분 양성(basal cell adenomas)이지만 드물게 악성(basal cell carcinomas)일 수 있습니다. 이 종양은 주로 중년 이상 강아지에서 관찰되며 특정 품종에서 발병률이 높습니다.
1. 원인
1.1 병리학적 원인
- 기저층의 상피세포에서 발생: 피부의 가장 아래층에 위치한 상피세포가 증식하면서 종양화.
- 돌연변이 및 유전적 소인: 세포 성장 조절 유전자 변이와 관련.
- 자외선 노출: 일부 사례에서 장기간 자외선 노출이 위험 요인으로 작용.
- 만성 자극 및 염증: 반복적인 피부 손상 또는 자극이 기여할 수 있음.
1.2 유전적 요인
- 특정 품종에서 더 흔하게 발생:
- 푸들(Poodle)
- 코커 스패니얼(Cocker Spaniel)
- 시추(Shih Tzu)
- 비숑 프리제(Bichon Frise)
- 중년에서 고령의 강아지에서 주로 발생.
2. 임상 특징
2.1 종양의 위치
- 머리, 목, 어깨 부위에서 가장 흔하게 나타남.
- 드물게 몸통이나 다리 부위에서도 관찰될 수 있음.
2.2 외형적 특징
- 종양은 단독으로 발생하며, 일반적으로 다음과 같은 특징을 가집니다:
- 단단한 결절 또는 둥근 덩어리.
- 크기: 0.5cm에서 4cm 이상.
- 피부색 변화: 피부색과 비슷하거나, 어두운 색소가 침착될 수 있음.
- 종종 털이 없는 표면을 가짐.
- 느리게 자라며 통증이 없는 경우가 대부분.
2.3 증상
- 양성 종양: 증상이 없고 크기 변화가 느림.
- 악성 종양: 드물게 주변 조직 침습, 출혈, 궤양 형성.
3. 진단
3.1 신체 검사
- 종양의 위치, 크기, 질감, 이동성 확인.
- 다발성 결절 여부 및 전신 상태 평가.
3.2 세침흡인검사(Fine Needle Aspiration, FNA)
- 종양 세포를 추출하여 세포학적 분석 진행.
- 진단 도구로 유용하지만, 정확한 종양 경계를 확인하기 어렵다.
3.3 조직검사(Biopsy)
- 확진을 위한 필수 검사.
- 종양의 조직학적 구조와 세포 특징을 확인:
- 양성: 잘 분화된 세포, 경계가 명확.
- 악성: 세포 비정형성, 높은 분열 속도.
3.4 추가 검사
- 악성 의심 시:
- X-ray, 초음파: 전이 여부 평가.
- CT 또는 MRI: 깊은 침습 여부 및 주변 조직 확인.
4. 병리학적 분류
4.1 양성 기저세포종 (Basal Cell Adenomas)
- 주변 조직으로 확산되지 않고 경계가 명확.
- 외과적 제거로 완치 가능.
4.2 악성 기저세포암종 (Basal Cell Carcinomas)
- 주변 조직으로 침습 가능.
- 전이는 드물지만 림프절 또는 원격 장기로 퍼질 수 있음.
5. 치료
5.1 외과적 제거(Surgical Excision)
- 1차 치료법:
- 종양과 주변 정상 조직을 포함하여 완전히 제거.
- 악성일 경우 넓은 절제(marginal excision) 필요.
5.2 방사선 치료
- 외과적 제거가 어려운 부위(예: 눈 주변)에서 사용.
- 악성 기저세포암종의 잔여 세포 제거 목적.
5.3 화학요법
- 악성 기저세포암종에서 전이 또는 재발이 있는 경우.
- 항암제(예: 도세탁셀, 카보플라틴)를 사용할 수 있음.
5.4 기타 치료
- 레이저 치료: 일부 양성 종양에서 사용 가능.
- 크라이오서지(Cryosurgery): 작은 종양에 냉동 치료.
6. 예후
- 양성 종양: 외과적 제거 후 예후가 매우 좋음.
- 악성 종양: 침습성 및 전이 가능성이 있으나, 조기 발견 및 치료 시 좋은 예후를 기대할 수 있음.
7. 예방
- 자외선 차단:
- 장기간 자외선 노출을 피하기 위해 외출 시 강아지를 보호.
- 정기적 건강검진:
- 피부에 이상이 보이면 조기에 진단.
- 유전적 요인 관리:
- 해당 질환에 취약한 품종의 경우 세심한 관리가 필요.
요약
강아지 기저세포종은 대개 양성이며 외과적으로 제거 시 완치가 가능합니다. 그러나 악성으로 발전할 가능성을 염두에 두고 조기 발견 및 치료가 중요합니다. 정기적인 피부 상태 확인과 전문적인 진단이 건강을 유지하는 데 핵심적입니다.
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