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고양이 기저세포종 (Basal Cell Tumors)
고양이에서 기저세포종은 피부의 기저층(basal layer) 또는 모낭의 기저부에서 발생하는 종양으로, 흔히 발생하는 피부 종양 중 하나입니다. 대부분 양성(basal cell adenomas)이지만 드물게 악성(basal cell carcinomas)일 수 있습니다. 종양은 주로 중년 이상 고양이에서 발생하며, 특정 품종에서 발병률이 높게 나타납니다.
1. 원인
1.1 병리학적 원인
- 기저층의 상피세포 과성장:
- 정상적인 세포 성장 조절의 이상으로 종양이 형성됨.
- 유전적 돌연변이:
- 세포 분열을 조절하는 유전자의 돌연변이.
- 자외선 노출:
- 피부가 자외선에 지속적으로 노출될 경우 종양 발생 위험 증가.
- 만성 자극 및 염증:
- 반복적인 피부 손상이나 자극.
1.2 유전적 요인
- 특정 품종에서 발병률이 더 높음:
- 페르시안(Persian)
- 히말라얀(Himalayan)
- 시암(Siamese)
- 중년에서 고령의 고양이에서 주로 발생.
2. 임상 특징
2.1 종양의 위치
- 머리, 목, 어깨 부위에서 가장 흔히 발견.
- 드물게 몸통, 다리 등 다른 부위에서도 발생.
2.2 종양의 외형
- 단독으로 발생하며 다음과 같은 특징이 있음:
- 둥글고 단단한 결절.
- 크기: 1~5cm로 다양.
- 털이 없는 부위나 색소 침착된 표면.
- 느리게 성장하며 통증이 없는 경우가 대부분.
- 일부 종양은 궤양 형성이나 출혈을 동반할 수 있음.
2.3 증상
- 양성 종양:
- 일반적으로 증상이 없음.
- 악성 종양:
- 주변 조직 침습.
- 궤양, 감염, 출혈이 발생할 수 있음.
3. 진단
3.1 신체 검사
- 종양의 크기, 위치, 이동성 확인.
- 다발성 결절 여부 평가.
3.2 세침흡인검사(Fine Needle Aspiration, FNA)
- 간단하고 비침습적인 검사.
- 종양 세포를 채취하여 세포학적 분석.
3.3 조직검사(Biopsy)
- 확진을 위한 필수 검사.
- 종양의 경계, 세포 구조, 악성 여부를 평가.
3.4 영상진단
- X-ray 또는 초음파:
- 악성 종양 의심 시 전이 여부를 확인.
- CT 또는 MRI:
- 깊은 침습성 평가.
4. 병리학적 분류
4.1 양성 기저세포종 (Basal Cell Adenomas)
- 대부분의 기저세포종이 이 유형.
- 종양 경계가 명확하며 주변 조직으로 침습하지 않음.
4.2 악성 기저세포암종 (Basal Cell Carcinomas)
- 드물지만 침습성과 전이 가능성이 있음.
- 림프절 및 원격 장기로 전이될 가능성이 있음.
5. 치료
5.1 외과적 제거 (Surgical Excision)
- 1차 치료법:
- 종양과 주변 조직을 포함한 완전 절제.
- 악성 종양의 경우 광범위 절제(marginal excision) 필요.
5.2 방사선 치료 (Radiation Therapy)
- 제거가 어려운 부위(예: 눈 주변)의 종양에 사용.
- 악성 종양 제거 후 잔여 세포 제거.
5.3 화학요법 (Chemotherapy)
- 전이나 재발된 악성 종양에 사용.
- 항암제(예: 도세탁셀, 카보플라틴) 투여.
5.4 기타 치료
- 냉동 수술(Cryosurgery):
- 작은 종양 제거에 사용.
- 레이저 치료:
- 피부 손상을 최소화하며 종양 제거.
6. 예후
- 양성 종양:
- 대부분의 고양이는 외과적 제거 후 완치 가능.
- 악성 종양:
- 악성도와 치료 시기에 따라 예후가 달라질 수 있음.
- 조기 발견 시 예후가 양호.
7. 예방
- 자외선 차단:
- 자외선 노출을 최소화하기 위해 실내 생활을 권장.
- 정기적 건강검진:
- 피부 이상 발견 시 조기 진단과 치료.
- 품종별 관리:
- 기저세포종 발병률이 높은 품종의 경우 정기적인 피부 점검.
요약
고양이 기저세포종은 대부분 양성으로, 외과적 제거 시 완치율이 높습니다. 그러나 악성 기저세포암종의 가능성을 배제할 수 없으므로, 정기적인 피부 상태 관찰과 조기 치료가 중요합니다. 특히 기저세포종에 취약한 품종은 추가적인 관리가 필요합니다.
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