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고양이 귀지선 질환 (Ceruminous Gland Disease)
고양이의 귀지선 질환은 외이도에 위치한 귀지선(ceruminous glands)의 기능 이상으로 발생하는 상태를 의미합니다. 이 질환은 고양이에서 비교적 드물지만, 특정 환경적 요인, 감염, 혹은 유전적 요인에 의해 발병할 수 있습니다. 귀지선의 문제는 과도한 귀지 분비, 감염, 염증, 낭종, 또는 종양의 형태로 나타날 수 있습니다.
1. 귀지선의 구조와 기능
- 위치: 귀지선은 고양이의 외이도의 피부 안에 위치한 땀샘의 변형 형태입니다.
- 기능:
- 귀지를 생성하여 귀 내부를 보호.
- 외이도의 이물질과 감염 위험으로부터 방어.
- 항균 성분을 포함해 미생물의 성장을 억제.
귀지선 질환이 발생하면 이 중요한 기능에 장애가 생기고 귀의 건강을 해칠 수 있습니다.
2. 주요 귀지선 질환의 유형
1) 귀지 과다증 (Ceruminous Hyperplasia)
- 정의: 귀지선의 과다 활성으로 인해 과도한 귀지가 생성되는 상태.
- 원인:
- 만성 외이염.
- 알레르기 (환경적, 식이적 알레르기).
- 곰팡이나 세균 감염.
- 증상:
- 귀지 축적으로 인해 외이도가 막히는 증상.
- 악취와 가려움.
- 귀를 긁거나 머리를 흔드는 행동.
2) 귀지선 낭종 (Ceruminous Gland Cysts)
- 정의: 귀지선에서 낭성 병변이 발생하는 상태.
- 원인:
- 선천적 요인.
- 만성 염증.
- 증상:
- 외이도 내부나 주변 피부에 매끄러운 낭포.
- 낭종 파열 시 염증 및 통증 유발.
3) 귀지선 종양 (Ceruminous Gland Tumors)
- 정의: 귀지선에서 발생하는 양성 또는 악성 종양.
- 양성: 선종(adenoma), 증식성 병변.
- 악성: 선암(carcinoma), 전이 가능성.
- 증상:
- 귀 내에 단단한 덩어리.
- 궤양, 출혈, 고통.
- 귀의 악취와 염증 증상 동반.
3. 병태생리
- 염증 반응: 귀지선의 자극은 과다한 분비 또는 비정상적인 세포 증식을 유발.
- 감염: 세균이나 곰팡이의 침입은 귀지선의 염증을 더욱 악화.
- 기저질환: 알레르기나 면역 이상이 귀지선의 과도한 활동을 촉진.
4. 진단
1) 병력 청취
- 만성 외이염의 병력.
- 알레르기 또는 피부 질환 유무.
2) 신체검사
- 귀 내시경 검사:
- 귀 내부의 염증, 낭종, 또는 덩어리 확인.
- 귀지 축적 정도 평가.
- 촉진:
- 외이도 주변에서 낭포나 종양을 촉진.
3) 세포학 검사
- 귀지 샘플에서 세균, 곰팡이, 염증 세포 분석.
4) 조직검사
- 종양 또는 비정상적인 병변이 관찰되면 조직 샘플을 채취하여 병리학적 검사.
5) 영상진단
- X-ray 또는 CT: 외이도나 중이의 구조적 변화를 확인.
- MRI: 악성 병변의 침습 여부 평가.
5. 치료
1) 보존적 치료
- 귀 청소:
- 적절한 세척 용액으로 외이도의 귀지 제거.
- 너무 자주 세척하면 피부 자극을 유발할 수 있으므로 주의.
- 항염증제:
- 스테로이드 또는 비스테로이드성 약물로 염증을 억제.
- 항생제 및 항진균제:
- 세균 또는 곰팡이 감염에 따라 적절한 약물 사용.
2) 외과적 치료
- 낭종 제거:
- 크거나 재발성인 낭종은 외과적으로 제거.
- 종양 절제:
- 종양이 양성일 경우 완전 절제.
- 악성일 경우 절제 후 방사선 치료나 화학요법 병행.
3) 알레르기 관리
- 알레르기 유발 물질(음식, 환경적 자극)을 최소화.
- 항히스타민제나 면역조절제 사용.
6. 예후
- 양성 귀지선 질환: 관리가 잘 이루어지면 장기적인 예후는 양호.
- 악성 종양: 조기 발견 및 치료가 예후에 매우 중요. 전이가 발생하면 생존율이 낮아질 수 있음.
7. 예방
- 정기적인 귀 관리:
- 주기적인 귀 청소와 외이도 상태 확인.
- 감염 예방:
- 목욕 후 귀를 건조하게 유지.
- 곰팡이와 세균 감염을 방지하기 위한 환경 관리.
- 알레르기 요인 최소화:
- 고양이의 생활환경 개선 및 건강한 식단 유지.
8. 고양이에서의 특수 고려사항
고양이는 귀지선 질환이 개보다 드물게 발생하지만, 발병 시 더 신중한 관리가 필요합니다. 고양이는 약물에 민감하기 때문에 치료 시 적절한 용량과 약물을 선택하는 것이 중요하며, 정기적인 관리와 건강검진을 통해 조기에 문제를 발견하는 것이 최선입니다.
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