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고양이 피부 편평상피 암종(Cutaneous Squamous Cell Carcinoma, SCC)
Cutaneous
1. 정의 및 개요
피부 편평상피암(Squamous Cell Carcinoma, SCC) 은 고양이에서 비교적 흔하게 발생하는 악성 피부 종양 중 하나로, 편평상피 세포(squamous epithelial cells) 에서 기원합니다.
- SCC는 햇빛(UV) 노출과 관련이 깊으며, 주로 코, 귀, 눈꺼풀, 입술 등 털이 적거나 색소가 적은 부위에서 발생합니다.
- 침윤성 성향이 강하며, 국소적으로 진행되는 특징이 있지만, 전이는 비교적 늦은 편입니다.
- 치료하지 않으면 점차 주변 조직을 파괴하고 뼈까지 침범할 수 있으며, 전이 가능성이 높아집니다.
초기에 발견하고 적극적으로 치료하는 것이 생존율을 높이는 핵심입니다.
2. 원인 및 위험 요인
SCC는 유전적, 환경적 요인에 의해 발생하며, 대표적인 위험 요인은 다음과 같습니다.
1) 주요 원인
- 자외선(UV) 노출
- 햇빛이 강한 지역에서 실외 생활을 하는 고양이에게 흔함
- 주로 털이 적거나 색소 침착이 적은 부위에서 발생
- 만성적인 자극과 염증
- 지속적인 피부 손상, 상처, 감염 등이 SCC 발생 위험을 증가시킴
- 바이러스 감염 (예: 유두종 바이러스, Papillomavirus)
- 일부 SCC 사례에서 바이러스 감염과 연관성이 보고됨
- 화학 물질 노출
- 타르, 농약, 담배 연기 등에 반복적으로 노출될 경우 위험 증가
2) 위험이 높은 품종
SCC는 털이 희고 색소 침착이 적은 고양이에서 더 자주 발생합니다.
- 하얀 털을 가진 고양이 (White Cats)
- 페르시안(Persian)
- 시암(Siamese)
- 데본 렉스(Devon Rex)
- 짧은 털을 가진 단모종(Short-haired Cats)
- 자외선 노출에 취약
털이 짧고 밝은 색을 가진 고양이들은 SCC의 위험이 높으므로, 햇빛 차단이 중요합니다.
3. 발생 부위 및 임상 증상
SCC는 주로 햇빛이 많이 닿는 부위에서 발생하며, 다양한 형태로 나타납니다.
1) 주요 발생 부위
- 귀 끝부분(Auricular SCC) → 가장 흔함
- 코(비부, Nasal Planum SCC)
- 입술(Lip SCC)
- 눈꺼풀(Eyelid SCC)
- 입안(Oral SCC, 구강 편평상피암)
2) 주요 임상 증상
- 피부에 딱지(crust) 또는 비후성 병변(plaque) 이 형성됨
- 출혈과 궤양(ulcer) 이 지속되며 쉽게 낫지 않음
- 병변 주변의 털이 빠지고 피부가 붉게 변함
- 조직이 점차 두꺼워지고 변형됨
- 악취가 나며 감염이 동반될 수 있음
- 진행될 경우 뼈를 침범하여 변형을 유발
고양이의 얼굴, 귀 끝, 코 주변에 오래된 상처가 낫지 않거나 출혈이 반복되면 SCC를 의심해야 합니다.
4. 진단 방법
SCC는 육안으로 감별이 어렵기 때문에, 조직 검사를 통해 확진해야 합니다.
1) 조직 검사(Biopsy) - 확진 필수
- 피부 병변 조직을 채취하여 조직학적 분석
- 면역조직화학검사(IHC) 를 통해 SCC를 감별
2) 세포학적 검사(Fine Needle Aspiration, FNA)
- 종양 부위에서 세포를 흡입하여 암세포 확인
- SCC가 단단한 조직을 형성하기 때문에 FNA만으로 확진이 어려울 수 있음
3) 영상 검사(X-ray, CT, MRI)
- X-ray(방사선 검사): 뼈 침범 여부 확인 (특히 비부 및 구강 SCC)
- CT/MRI: 침윤 정도 및 림프절 전이 평가
4) 혈액 검사
- SCC 자체로 혈액 이상이 나타나지는 않지만, 전신 건강 상태 평가
5. 치료 방법
1) 외과적 절제(Surgical Excision) - 1차 치료법
- 완전 절제(Wide Excision)
- 최소 1~2cm의 여유 조직을 포함하여 종양을 절제
- 귀 끝 SCC: 귀 절제술(Pinna Resection, Ear Amputation) 시행
- 코 SCC: 부분 절제술 시행
- 뼈를 침범한 경우 광범위 절제 필요
초기 SCC의 경우 외과적 절제로 완치 가능성이 높음!
2) 방사선 치료(Radiation Therapy) - 수술이 어려운 경우
- 종양이 코, 입술, 눈꺼풀 등에 발생하여 완전 절제가 어려운 경우 적용
- 전이가 없는 경우 완치 가능성이 높은 치료법
3) 항암 치료(Chemotherapy) - 전이된 경우
- SCC는 항암제 반응이 낮지만, 림프절 전이가 있는 경우 보조 요법으로 사용
- 카르보플라틴(Carboplatin), 도세탁셀(Docetaxel) 등의 항암제 사용
4) 광역학 치료(Photodynamic Therapy, PDT)
- 화학물질을 종양에 주입한 후, 특정 파장의 빛을 조사하여 암세포를 사멸시키는 방법
- SCC의 보조 요법으로 효과적
5) 국소 화학 요법 (Topical Chemotherapy)
- 이마퀴모드(Imiquimod) 연고: 초기 병변에서 면역 반응을 유도하여 종양 제거
- 5-플루오로유라실(5-FU) 연고: 암세포 증식을 억제
6. 예후 및 생존율
- 초기 발견 후 완전 절제된 경우: 1~3년 이상 생존 가능
- 전이가 없는 경우: 외과적 절제로 완치 가능성이 높음
- 뼈를 침범한 경우: 치료 후 재발 가능성이 높으며, 예후가 불량할 수 있음
- 림프절 및 폐 전이 발생 시 생존율 급격히 감소
초기에 적극적인 치료를 받을수록 생존율이 높아집니다!
7. 예방법 및 관리 방법
1) 자외선 차단(UV Protection) - 필수!
- 햇빛이 강한 시간대(10AM ~ 4PM) 실외 활동 제한
- 자외선 차단이 필요한 경우 반려동물 전용 자외선 차단제(SPF 포함 제품) 사용
- 햇빛 차단용 의류 착용
2) 정기적인 피부 점검
- 귀 끝, 코, 입술 부위에 비정상적인 병변이 있는지 확인
- 궤양이 지속되거나 상처가 잘 낫지 않는 경우 빠르게 검사
3) 면역력 강화 및 건강 관리
- 항산화 성분이 풍부한 식이 제공
- 오메가-3 지방산이 포함된 사료 또는 보충제 공급
8. 결론
고양이 피부 편평상피암(SCC)은 자외선 노출과 관련이 깊으며, 조기 진단이 중요한 피부암입니다.
초기 발견 및 치료가 생존율을 높이는 핵심!
자외선 차단이 최고의 예방법!
반려묘의 건강을 위해 정기적인 피부 체크가 필수입니다!
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