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고양이 CT(Computed Tomography) 검사
CT(전산화 단층 촬영, Computed Tomography) 검사는 고양이의 신체 내부를 고해상도로 촬영하여 정밀한 진단을 가능하게 하는 영상진단 기법입니다. 일반 X-선 검사보다 조직의 밀도 차이를 세밀하게 구분할 수 있으며, 뼈, 연부조직, 혈관, 종양 등을 3차원적으로 평가하는 데 사용됩니다.
1. CT의 원리
CT는 X-선을 여러 방향에서 촬영한 후 컴퓨터를 이용하여 단면 영상으로 재구성하는 기술입니다.
- X-선과 비교
- X-선은 2차원 영상으로 조직이 겹쳐 보일 수 있음
- CT는 3차원 영상으로 병변의 위치와 크기 파악 가능
- 조직별 CT 신호 강도
- 뼈: 가장 밝게 보임 (고밀도)
- 공기: 가장 어둡게 보임 (저밀도, 예: 폐)
- 연부조직(근육, 간, 신장 등): 중간 밀도로 회색 톤 형성
2. CT 검사 적용 분야
① 두개골 및 뇌질환
- 비대형 심근병증(HCM)과 뇌 혈전증: 뇌혈관 이상 확인
- 뇌종양(Brain Tumor): 크기 및 위치 평가
- 뇌수종(Hydrocephalus): 뇌실 확장 평가
- 두개골 골절 및 외상: 교통사고 또는 낙상 후 두개골 및 안면부 손상 평가
② 호흡기 및 흉부 질환
- 고양이 천식(Feline Asthma): 기관지 협착 여부 확인
- 폐종양(Lung Tumor): 종양의 위치 및 크기 확인
- 흉막삼출(Pleural Effusion): 흉강 내 액체 축적 평가
- 횡격막 탈장(Diaphragmatic Hernia): 장기가 흉강으로 이동했는지 확인
③ 복부 질환
- 소화기계 질환: 위장관 이물, 장폐색, 종양 확인
- 간 및 신장 질환: 간종양, 신장결석 평가
- 비뇨기계 질환: 방광결석, 요관 폐색
④ 정형외과 및 신경계 질환
- 골절(Fracture): 복잡 골절 및 미세 골절 확인
- 고양이 척추 질환: 척추 디스크 탈출증(IVDD), 척추 기형 평가
- 고관절 이형성증(Hip Dysplasia): 연골과 뼈 구조 평가
⑤ 종양 평가
- 종양의 위치, 크기, 전이 여부 평가
- 림프절 전이 여부 확인
⑥ 혈관 조영 CT (Angiography)
- 혈관 이상 (예: 문맥전신단락, PSS) 평가
3. 검사 절차
① 검사 준비
- 절식(Fasting): 최소 8시간 금식
- 진정제 또는 마취
- 고양이는 강아지보다 긴장도가 높아 움직임을 최소화하기 위해 전신마취가 필수
② 촬영 과정
- 고양이를 검사 테이블 위에 올려 고정
- X-선 튜브가 회전하며 촬영
- 조영제(Contrast Medium) 투여 여부 결정
- 조영제 사용 시 혈관, 장기, 종양이 더욱 선명하게 보임
③ CT 영상 재구성
- 다양한 단면(Sagittal, Coronal, Axial) 영상 분석
- 3D 재구성(3D Reconstruction) 활용 가능
4. CT 영상 해석 (Interpretation)
① 정상 해부학적 구조
- 폐, 심장, 복부 장기, 척추, 뼈의 정상 밀도와 형태 확인
② 병리적 소견
- 종양: 비정상적인 종괴, 림프절 전이 확인
- 디스크 질환: 척수 압박 여부
- 장폐색: 이물, 장의 확장 및 폐색 확인
- 혈관 이상: 선천적 혈관 기형 (예: 문맥전신단락)
5. 조영제 CT 검사 (Contrast-Enhanced CT, CE-CT)
CT의 해상도를 높이기 위해 조영제를 정맥 주사하여 혈관과 장기 구조를 명확하게 구분할 수 있음.
- 조영제 종류: 요오드 기반 조영제 사용
- 사용 목적
- 혈관 질환 평가 (예: 혈전, 혈관 기형)
- 종양 조직 구별 (정상 조직과의 대조 증가)
6. CT 검사 시 주의사항
- 방사선 피폭 주의
- X-선보다 방사선 노출이 많아 빈번한 검사는 피해야 함
- 마취 관리 필수
- 검사 중 움직임을 방지하기 위해 전신마취 필요
- 조영제 부작용 가능성
- 알레르기 반응, 신장 기능 이상
7. CT의 한계 및 보완 영상기법
영상기법 장점 단점
| X-선 | 빠르고 저렴 | 2D로 구조가 겹쳐 보일 수 있음 |
| 초음파(US) | 실시간 검사 가능 | 공기 및 뼈에 가려질 수 있음 |
| CT | 고해상도, 3D 가능 | 방사선 피폭, 마취 필요 |
| MRI | 연부조직 해상도 높음 | 검사 시간이 길고 비용이 비쌈 |
결론
고양이 CT 검사는 두개골, 뇌, 폐, 복부 장기, 골격계 및 종양을 정밀하게 평가하는 데 필수적인 영상진단법으로, 마취와 조영제 사용 여부를 고려하여 신중히 시행해야 합니다.
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