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고양이의 고환(testes) 및 부고환(epididymis) 질환

아랑드롱드롱 2025. 5. 29. 21:22
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고양이의 고환(testes)부고환(epididymis) 질환은 개에 비해 상대적으로 드물지만, 임상적으로 매우 중요한 문제들을 포함하고 있습니다. 특히 잠복고환, 고환염, 부고환염, 고환 종양 등은 중성화되지 않은 수컷 고양이에서 고려해야 할 주요 질환입니다. 고양이는 행동적 또는 내분비적 이상보다는 주로 국소적인 증상으로 내원하게 됩니다.


1. 정상 해부학 개요

  • 고환(testis): 정자 형성과 테스토스테론 분비
  • 부고환(epididymis): 정자 저장과 성숙
  • 고양이는 일반적으로 생후 2~3개월부터 고환 하강이 시작되어 6개월 전후에 음낭 내 위치를 완성합니다.

2. 주요 고환 및 부고환 질환

1. 잠복고환 (Cryptorchidism)

  • 정의: 고환 중 하나 또는 양쪽이 음낭 내로 하강하지 않은 상태
  • 선천성 기형이며 유전적 성향 존재
  • 서혜부(inquinal) 또는 복강 내(abdominal)에 고환이 존재할 수 있음
  • 암수 고양이 모두 발생 가능하지만, 수컷에서 더 흔하며, 보통 한쪽성(unilateral)임

특징

항목                                             내용

 

발생 빈도 낮음 (1.5% 이하)
위치 복강 내 > 서혜부
기능 고환 온도 ↑ → 정자 형성 불가
위험 고환 종양 가능성 증가
 

진단

  • 촉진으로 음낭 내 고환 확인 실패
  • 복부 초음파 또는 CT로 복강 내 고환 확인
  • hCG 자극 검사 (중성화 여부 판별)
  • 테스토스테론 농도 측정 (중성화 여부 의심 시)

치료

  • 외과적 절제 (잠복고환은 종양 가능성 때문에 반드시 제거)
  • 동시 중성화 수술 시행 권장
  • 유전성 고려 → 번식 금지

2. 고환염 (Orchitis)

  • 감염성 또는 외상성 기원
  • 드물지만 bite wound 또는 역행성 요도 감염에서 유래
  • 주로 한쪽성 발생

원인

  • 세균 감염: E. coli, Pasteurella, Mycoplasma
  • 면역 매개성
  • 외상 또는 음낭 피부염의 확장

임상 증상

증상                                  설명

 

종창 음낭 부종 및 발적
통증 고양이 만지면 민감하거나 공격적 반응
발열 전신성 염증 반응 있을 수 있음
절뚝거림 고환 통증으로 인한 보행 이상
 

진단

  • 촉진: 고환 종창, 압통
  • 초음파: 고환 내부의 저에코성 병변, 혈류 증가
  • 혈액검사: 백혈구 증가, CRP 상승
  • 미생물 배양: 방광 및 요도 감염 의심 시

치료

  • 항생제 (enrofloxacin, amoxicillin-clavulanate 등)
  • NSAIDs 및 진통제
  • 심한 경우 고환 절제술 필요

3. 부고환염 (Epididymitis)

  • 고환염과 병발하거나 단독 발생 가능
  • 주로 정관을 통한 세균 역류로 발생
항목                  내용

 

증상 부고환 종창, 음낭 통증, 불임 가능
진단 초음파상 부고환 비대, 국소적 저에코 병변
치료 항생제, 중성화 필요성 고려
 

4. 고환 종양 (Testicular Tumors)

  • 고양이에서는 매우 드물다
  • 대부분 고령의 중성화되지 않은 수컷 고양이에서 발생
  • 보고된 종양 종류:
    • Sertoli cell tumor
    • Seminoma
    • Leydig cell tumor
    • Teratoma (잠복고환에서 보고됨)

특징

종류                                          내용

 

Sertoli 세포종 드물지만 에스트로겐 분비로 여성화 증후군 유발 가능
Seminoma 주로 무증상 종양으로 발견
Leydig cell tumor 호르몬 증상 거의 없음, 우연히 발견
Teratoma 잠복고환에서 발생 보고 있음
 

진단

  • 초음파 검사: 비대, 이질적 내부 구조 확인
  • 호르몬 검사: 여성화 증상 시 에스트로겐 농도 측정
  • 조직검사: 절제 후 병리진단으로 확진

치료

  • 고환 절제술 (단측 또는 양측)
  • 여성화 증후군 발생 시: 지지요법, 골수억제 주의

감별진단 요약표

질환                                     감별 포인트

 

잠복고환 음낭 내 고환 없음, 초음파 필요
고환염 통증, 발열, 종창, 급성 증상
부고환염 부고환 국소 비대, 감염 병력
고환 종양 무증상 혹은 비대, 노령 개체에서 발생
 

정리

항목                             요약

 

주요 질환 잠복고환, 고환염, 부고환염, 드물게 종양
진단 도구 초음파, 호르몬 검사, 촉진, 조직병리
치료 전략 염증은 항생제 + 진통제, 종양/잠복고환은 절제술
예방 조기 중성화 권장 (특히 유전성 잠복고환 예방)
 
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